江苏天书医案中引用的阿拉伯数字也很难识别。

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【导语】:网上曝光天书病历引发网友集体投诉。近年来，尽管《病历书写基本标准》中有相关规定，但效果并不理想。这江苏天书医案是什么？请注意这篇文章。

据Sina.com透露，最近有消息称，江苏省连云港市的一名市民“去医院看病，发现医生写的病历和处方难以辨认！”这一消息再次引发了网民的集体抗议。近年来，全国许多地方都发现，医生的病历潦草潦草，甚至像“天书”，这让病人难以捉摸。

从上述网络上流传的“天书病历”来看，箱子里的字体就像一个不懂潦草字迹的孩子。每种字体都被扭曲成一条曲线，字符紧密相连。甚至右上角的年龄和日期的阿拉伯数字也很难辨认。

【效果】网友疯狂指责《天书医案》

网民“木登涛信”抱怨道，“我遇到的所有医生都是蜣螂写的。”网友“总部暮光暮光”抱怨道，“我居然认出了两个，山楂和川芎。”另一位网民说，“许多人说要节省时间，多看看病人。我很好奇。和第一张图片一样，这些笔画看起来并不比正常的字符少多少。这幅画就像符号一样，真正理解它，它能真正节省多少时间？”

[分析]现行《病历书写基本规范》不有效

早在2010年，中国卫生部就制定了《病历书写基本规范》，规定病历书写要规范医疗术语，书写要工整、字迹要清晰、表达要准确、句子要流畅、标点要正确。然而，这一规定在过去六年中的效果并不十分明显。“天书病历”很难找到。

那么到底是什么原因呢？

作为回应，一些医生说他们已经养成快速写作的习惯很多年了，一些常见的专业术语不能被忽视。病历通常包含100多个单词。对于频繁出现的单词，它们只能在许多情况下进行简化。否则，花在写作上的时间将会减少。

然而，这是医生工作过度形成的习惯吗？即使这是一种习惯，也是一种坏习惯。如果你知道一个坏习惯，你必须改正它。这是最简单的原因。

事实上，中国已经普及了电子病历，改变了医生书写“天书医案”的局面。我相信这种“官样文章”会逐渐从人们的视野中消失。

跟进情况< >。>。

3月11日，江苏省连云港市卫生计生委医疗管理部的一名工作人员表示，连云港市一些大型医院已经实施了电子处方，而一些乡镇医院可能存在手写处方。目前，连云港市病历管理主要依据《江苏省病历书写规范》(以下简称《规范》)，明确要求医生按照规范格式书写患者病历。该标准要求医生将患者的病情、诊断和用药情况以标准、整洁的方式写在病历本上。

处罚:对于病历、单个医生潦草处方等问题，全市病历管理已纳入“十七大核心医疗体系”范围。连云港市卫生部门每年定期检查和督促《病历书写规范》的实施，医院也建立了自查机制。在检查过程中，如发现病历书写字迹不清，将按规定加大处罚力度，坚决杜绝字迹不清的病历和处方。